Thoái hóa khớp gối

1. Đại cương:

Là tình trạng thương tổn mặt sụn khớp gối do các nguyên nhân khác nhau.

Có nhiều nguyên nhân làm thương tổn sụn khớp gối:

          Chấn thương: hậu quả mất vững khớp gối do đứt dây chằng, vỡ xương vùng khớp gối, rách sụn chêm không điều trị…

          Béo phì, lao động nặng

          Các bệnh hệ thống: viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp tiến triển ở tuổi thiếu niên, Goute….

          Nhiễm trùng khớp gối, lao khớp…

          Các bệnh lí tại khớp: u xương sụn màng hoạt dịch, u hoạt dịch thể lông nốt sắc tố, viêm xương sụn tán phát…

          Thoái hóa khớp do tuổi già.

2. Triệu chứng:

Đau khớp là dấu hiệu đầu tiên.

Đau tăng khi vận động.

Đau về đêm, đau cả khi nghỉ ngơi.

Cứng khớp, đặc biệt là cứng khớp buổi sáng,khi ngủ dậy

Sưng, tràn dịch khớp.

Có thể bị kẹt khớp hoặc cảm giác khớp mất vững.

Biến dạng khớp.

Khám lâm sàng:

- Hạn chế gấp hoặc duỗi gối.

- Vẹo trục của gối.

genuvarum

genuvalgum

 

            Vẹo trong            Vẹo ngoài

- Trong trường hợp thoái hóa do chấn thương , phát hiện các thương tổn dây chằng của khớp gối…

3. Chẩn đoán hình ảnh:

X quang: chụp thẳng nghiêng và và chịu trọng lực cơ thể, chụp toàn bộ chi dưới đánh giá trục của chân.

          Hình ảnh hẹp khe khớp ở các mức độ.

          Hình ảnh thương tổn sụn khớp.

          Vẹo trục khớp gối….

rxpincement2

Chụp cộng hưởng từ khớp gối: Đánh giá thương tổn sụn khớp ở giai đoạn sớm và tình trạng hệ thống dây chằng khớp gối…

4. Điều trị:

Điều trị bảo tổn: giai đoạn sớm, sụn khớp mới chớm thương tổn.

          - Dùng thuốc giảm đau.

          - Hạn chế các vận động chịu tải của khớp gối.

          - Giảm cân…

Phẫu thuật:

          - Phẫu thuật nội soi ghép sụn khớp hoặc tái tạo sụn khớp.

- Thay khớp gối một phần hoặc toàn bộ, tùy mức độ thương tổn và vùng thương tổn sụn khớp.

 

Bài viết mang tính chất tham khảo nên không tự chẩn đoán bệnh. Hãy đến gặp Bác sĩ để khám và tư vấn đầy đủ. Liên hệ Bs Cường 0935565678, Ths Dũng: 0827384726