Tập sau mổ gãy mắt cá cổ chân

Bài tập dùng tham khảo cho bác sĩ và bệnh nhân tập sau mổ kết hợp xương mắt cá cổ chân, tuy nhiên không áp dụng chung cho mọi bênh nhân.  Kế hoạch tập luyện cần phải dựa vào mức độ tổn thương của mỗi người và mục tiêu cụ thể. Do đó bệnh nhân cần khám lại  bác sĩ phẫu thuật để được tư vấn cụ thể, chính xác. Bệnh nhân cần liên lạc ngay với bác sĩ nếu: thấy chân sưng to (dấu hiệu huyết khối), vết mổ chảy dịch hoặc không liền (dấu hiệu của nhiễm trùng), hoặc thấy chân tiến triển không như mong đợi (đi còn đau sau 2-3 tháng phẫu thuật).
 

 

 

 Trước mổ (nếu có thể)

Học cách dùng nạng


 Pha 1: 0-6 tuần sau mổ
Mục đích

  • Bảo vệ ổ gãy xương và phần mềm được sửa chữa
  • Giảm sưng, giảm đau
  • Kích thích liền xương, dây chằng
  • Phục hồi tầm vận động (khi phẫu thuật viên cho phép)

Chú ý

  • Đi không tì trọng lực nếu tổn thương dây chằng chày mác dưới 8-12 tuần (tháo vít trước khi đi bỏ nạng nếu bắt vít chày mác dưới, với cố định chỉ siêu bền thì không cần. (Hình bên, mũi tên chỉ vít mộng chày mác cần tháo bỏ khi tập đi)
  • Phục hồi tầm vận động trong giới hạn sưng đau chịu đựng được. Với tổn thương khớp chày mác dưới thì không vận động cổ chân 6 tuần đầu sau mổ mà tập vận động khớp gối và vận động ngón chân
  • Giữ vết mổ khô vì vết mổ vùng cổ chân có nguy cơ nhiễm trùng cao hoặc không liền.

Cụ thể

  • Bất động khớp cổ chân bằng nẹp hoặc bột
  • Gác cao chân hơn so với tim để giảm đau và viêm
  • Tập vận động khớp háng và khớp gối
  • Tập sức mạnh cơ trung tâm 
  • Khám lại sau mổ sau 1 tháng (chụp Xquang đánh giá liền xương, đánh giá vết mổ, biến chứng tắc mạch chi dưới, đánh giá tập sau mổ...) (Hình bên lộ nẹp do không liền vết thương)
  •  

 Pha 2: 6-12 tuần sau mổ

Mục đích: Lấy lại tầm vận động và sức mạnh ban đầu khớp cổ chân

 Cụ thể

  • Lấy lại tầm vận động thụ động và chủ động khớp cổ chân đa hướng
  • Tập đi tì trọng lực (tì 25% trọng lực tuần thứ 7,8. 50% trọng lực tuần thứ 9,10 và tập đi bỏ nạng tuần thứ 11, 12) 
  • Tập sức cơ cổ chân đặc biệt là động tác duỗi cổ chân
  • Tập cảm nhận của cổ chân
  • Tập bài sức mạnh toàn thân mà không tì trọng lực đến cổ chân (chi trên, thân mình).
  • Khám lại tuần thứ 6 sau mổ

 Pha 3: sau mổ 12 tuần

Mục đích:

  • Không đau hoặc đau rất ít tại ổ gãy
  • Phục hồi hoàn toàn tầm vận động
  • Cơ lực chi phục hồi tối đa (5/5)
  • Lấy lại dáng đi bình thường

 Cụ thể:

  • Tập đi dưới hồ bơi

  • Tập tầm vận động khớp cổ chân có đối kháng

Bài viết mang tính chất tham khảo nên không tự chẩn đoán bệnh. Hãy đến gặp Bác sĩ để khám và tư vấn đầy đủ. Liên hệ Bs Cường 0935565678, Ths Dũng: 0827384726